Kerstkaarten

Dit bedrag wil ik doneren:

5,-

Anders

Dhr.

Mevr.

Anders

Voornaam

Tussenv.

Achternaam

E-mailadres

Ik wil graag de nieuwsbrief ontvangen

Ik wil doneren via:

iDEAL

Betalen via ideal

Machtiging

Betalen via machtiging

IBAN-nummer

Met het versturen van dit formulier geef ik Utrechts Landschap toestemming om de incasso uit te voeren.

Het rekeningnummer begint met NL.

Het bevat de afkorting van je bank.

Het bestaat uit 18 tekens.

Het nummer is bekend bij de bank.

Zoeken